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IAOMT promueve la integración de la salud bucal

Si bien la comunidad médica acepta la enfermedad periodontal por su papel en los problemas cardiovasculares y la diabetes, los efectos de otras afecciones y materiales dentales en la salud de todo el cuerpo aún no se han reconocido ampliamente. Sin embargo, dado que la boca es la puerta de entrada al tracto digestivo, no debería sorprender que lo que sucede en la cavidad bucal impacte en el resto del organismo (y viceversa, como en el caso de la diabetes). Aunque pueda parecer obvio que las condiciones y los materiales dentales pueden influir en todo el sistema humano, existe una clara necesidad de que la comunidad médica en general, los responsables políticos y el público estén informados sobre esta realidad.

Odontología Biológica e Integración de Salud Oral

La odontología biológica no es una especialidad separada de la odontología, sino un proceso de pensamiento y una actitud que pueden aplicarse a todas las facetas de la práctica dental y a la atención médica en general: buscar siempre la forma más segura y menos tóxica para lograr los objetivos de la odontología moderna y de la asistencia sanitaria contemporánea y reconocer las conexiones esenciales entre la salud bucal y la salud en general. Los principios de la odontología biológica pueden informar y cruzarse con todos los temas de conversación en el cuidado de la salud, ya que el bienestar de la boca es una parte integral de la salud de toda la persona.

Los dentistas biológicos fomentan la práctica de la odontología sin mercurio y segura para el mercurio y su objetivo es ayudar a otros a comprender lo que estos términos realmente significan en la aplicación clínica:

  • "Libre de mercurio" es un término con una amplia gama de implicaciones, pero generalmente se refiere a prácticas dentales que no colocan empastes de amalgama de mercurio dental.
  • "Seguro contra el mercurio" generalmente se refiere a las prácticas dentales que utilizan medidas de seguridad innovadoras y rigurosas basadas en investigaciones científicas actualizadas para limitar la exposición, como en el caso de eliminar empastes de amalgama de mercurio dental existentes previamente y reemplazarlos con no mercurio alternativas.
  • La odontología “biológica” o “biocompatible” generalmente se refiere a las prácticas dentales que utilizan odontología sin mercurio y segura para el mercurio, mientras que también considera el impacto de las afecciones, dispositivos y tratamientos dentales en la salud oral y sistémica, incluida la biocompatibilidad de materiales y técnicas dentales. .

Además de la consideración para el riesgos de los empastes de mercurio y la biocompatibilidad de los materiales dentales (incluida la utilización de pruebas de alergia y sensibilidad), la odontología biológica aborda además la desintoxicación y la quelación de metales pesados, la nutrición y la salud de la cavidad oral, el galvanismo oral, riesgos de exposición tópica y sistémica al fluoruro, los beneficios de la terapia periodontal biológica, la influencia de los tratamientos del conducto radicular en la salud del paciente, y el diagnóstico y tratamiento de la neuralgia que induce osteonecrosis cavitaria (NICO) y osteonecrosis de la mandíbula (JON).

Dentro de nuestra membresía, los dentistas de IAOMT tienen diferentes niveles de capacitación en odontología sin mercurio, segura para mercurio y biológica. Click aquí para Aprenda más sobre odontología biológica.

Evidencia de necesidad de integración de salud bucal

Varios informes recientes han establecido claramente la urgencia de que la salud bucodental se integre mejor en la salud pública. De hecho, Healthy People 2020, un proyecto de la Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la Salud del gobierno de EE. UU., Ha identificado un área clave de mejora de la salud pública: aumentar la conciencia sobre la importancia de la salud bucal para la salud y el bienestar en general.1

Una razón para esta conciencia necesaria es que Millones de estadounidenses tienen caries dental, enfermedad periodontal, trastornos respiratorios del sueño, labio y paladar hendido, dolor bucal y facial, y cáncer bucal y faríngeo..2  Las posibles consecuencias de estas afecciones bucales son de gran alcance. Por ejemplo, la enfermedad periodontal es un factor de riesgo de diabetes, enfermedad cardíaca, enfermedad respiratoria, accidente cerebrovascular, partos prematuros y bajo peso al nacer.3 4 5  Además, los problemas de salud bucal en los niños pueden conducir a déficits de atención, dificultades en la escuela y problemas de alimentación y sueño.6  Además, los problemas de salud bucal en los adultos mayores pueden provocar discapacidad y reducir la movilidad.7  Estos son solo algunos ejemplos de las repercusiones conocidas de la salud oral deteriorada en la salud general.

En su informe del 2011 Avanzando la salud oral en los Estados Unidos, el Instituto de Medicina (IOM) dejó clara la necesidad de colaboración interprofesional en salud. Además de mejorar la atención al paciente, la integración de la salud bucal con otras disciplinas fue reconocida como un medio para reducir los costos de la atención médica.8  Además, la OIM advirtió que la separación de los profesionales dentales de otros profesionales de la salud. negativamente influye en la salud de los pacientes.9  Más precisamente, el presidente del Comité de Iniciativa de Salud Oral, Richard Krugman, declaró: “El sistema de salud oral todavía depende en gran medida de un modelo de atención dental tradicional y aislado en el entorno de la práctica privada, un modelo que no siempre atiende a porciones significativas de la población estadounidense bien."10

La realidad de los pacientes que padecen consecuencias nocivas como resultado de la exclusión de la salud bucal de la programación médica se ha confirmado en otros informes. en un comentario publicado en el Revista Americana de Salud Pública, Leonard A. Cohen, DDS, MPH, MS, explicó que los pacientes sufren cuando no hay conexión entre el dentista y el médico.11  Curiosamente, se ha informado que los pacientes desean que se establezca esta conexión, como han señalado los investigadores: “A medida que el interés en la atención médica integral y el uso de terapias complementarias y alternativas por parte de los consumidores ha seguido creciendo, ha aumentado la preocupación de que los profesionales de la salud estén suficientemente informados sobre la salud integradora para que puedan atender eficazmente a los pacientes ".12

Es obvio que los pacientes y los médicos se benefician mutuamente de un enfoque integrado de la salud bucal y la salud pública. Primero, las condiciones de salud bucal pueden ser indicativas de otros problemas de salud, como deficiencias nutricionales, enfermedades sistémicas, infecciones microbianas, trastornos inmunitarios, lesiones y algunas formas de cáncer.13  A continuación, los pacientes que padecen síntomas adversos de afecciones de salud bucal como infecciones, sensibilidades químicas, ATM (trastornos de la articulación temporomandibular), dolor craneofacial y trastornos del sueño pueden beneficiarse de la colaboración interprofesional. Esta colaboración también ha sido solicitada con respecto a las complicaciones orales de los tratamientos contra el cáncer y otros medicamentos.14 y en lo que respecta a los materiales biocompatibles.15  La biocompatibilidad es especialmente crucial porque las alergias de mercurio dental pueden dar lugar a una serie de problemas de salud subjetivos y objetivos.16 e impactar hasta 21 millones de estadounidenses hoy.17  Sin embargo, estas cifras podrían ser aún mayores porque estudios e informes recientes sugieren que las alergias a los metales están en aumento.18 19

Mejoras esenciales para la integración de la salud bucal

Todas estas circunstancias y más proporcionan evidencia de que los problemas de salud bucal deben ser más frecuentes en la educación y capacitación médicas. Debido a que las escuelas y la educación de odontología están completamente separadas de las escuelas de medicina y la educación continua, los médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud a menudo no tienen conocimientos sobre la atención de la salud bucal, incluido el reconocimiento de enfermedades bucales.20  De hecho, se ha informado que solo se asignan de 1 a 2 horas por año de programas de medicina familiar para educación en salud dental.21

La falta de educación y formación tiene implicaciones de gran alcance para la salud pública. Además de todas las condiciones y escenarios mencionados anteriormente, es posible que otras consecuencias no sean tan obvias. Por ejemplo, la mayoría de los pacientes con quejas dentales atendidos en los departamentos de urgencias (SU) de los hospitales suelen sufrir dolor e infección, y la falta de conocimiento de los SU sobre salud bucal se ha citado como un problema. contribuyente a la dependencia de opiáceos y resistencia a los antibióticos.22

Esta falta de conciencia parece deberse a la falta de oportunidades. Si bien los médicos han demostrado interés y capacitación sobre la salud bucal, este tema tradicionalmente no se ha ofrecido en los planes de estudio de las escuelas de medicina.23  Sin embargo, se han alentado los cambios, como el consejo del Presidente de la Iniciativa del Comité de Salud Oral, Richard Krugman: “Se necesita hacer más para apoyar la educación y capacitación de todos los profesionales de la salud en el cuidado de la salud bucal y promover un equipo interdisciplinario basado en equipos. enfoques.24

El estímulo para cambios tan urgentes parece estar surtiendo efecto. Algunos ejemplos innovadores de modelos y marcos existentes están forjando un nuevo futuro en la integración de la salud oral y pública. La IAOMT es parte de este nuevo futuro y promueve la cooperación activa entre dentistas y otros profesionales de la salud para que los pacientes puedan experimentar un nivel de salud más óptimo.

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