Una relación significativa dependiente de la dosis entre la exposición al mercurio de las amalgamas dentales y los biomarcadores de integridad renal: una evaluación adicional del ensayo de amalgama dental para niños Casa Pia

DA Geier, T Carmody, JK Kern, PG King y MR Geier

Toxicología humana y experimental 32 (4) 434–440. 2013

Resumen
Las amalgamas dentales son un material de restauración dental de uso común. Las amalgamas contienen aproximadamente un 50% de mercurio (Hg) y se sabe que el Hg se acumula significativamente en el riñón. Se planteó la hipótesis de que debido a que el Hg se acumula en los túbulos proximales (PT), se esperaría que las glutatión-S-transferasas (GST) -a (que sugiere daño renal al nivel de PT) estén más relacionadas con la exposición al Hg que con la GST-p (sugestivo de daño renal a nivel de los túbulos distales). Se examinaron los biomarcadores urinarios de la integridad renal en niños de 8 a 18 años, con y sin empastes de amalgama dental, de un ensayo clínico completo (estudio principal).

Nuestro estudio determinó si había una correlación significativa dependiente de la dosis entre el aumento de la exposición a Hg de las amalgamas dentales y GST-a y GST-p como biomarcadores de la integridad renal. En general, el presente estudio, utilizando un modelo estadístico diferente y más sensible que el estudio original, reveló una correlación estadísticamente significativa dependiente de la dosis entre la exposición acumulativa a Hg de las amalgamas dentales y los niveles urinarios de GST-a, después del ajuste de covariable; donde como, se observó una relación no significativa con los niveles urinarios de GST-p. Además, se observó que los niveles de GST-a urinario aumentaron en aproximadamente un 10% durante el curso de 8 años del estudio entre individuos con una exposición promedio a las amalgamas entre los sujetos del grupo de amalgamas del estudio, en comparación con los sujetos del estudio sin exposición a las amalgamas dentales.

Los resultados de nuestro estudio sugieren que las amalgamas dentales contribuyen al daño renal continuo a nivel de los PT de una manera dependiente de la dosis.

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